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  • 受精后的胚胎宝宝因为妈妈的子宫内膜,身体状况等等原因暂时不合适移植回妈妈体内,那就需要冷冻保存让宝宝进入“冬眠”状态,等待合适的时机解冻复苏后“穿越”回到爸爸妈妈身边。



    这些时光宝宝是如何进入“冬眠”的呢?下面请跟随胚胎学家们的工作流程去一睹为快吧!


    首先,胚胎学家会按照医嘱将适合冷冻的胚胎宝宝挑选出来,在胚胎的培养箱培养等待。接下来就要准备冷冻皿,在一个四孔皿里,分别加入缓冲液、冷冻平衡液和玻璃化冷冻液,常温待用。



    胚胎学家会给每一个胚胎宝宝编排特定的保存位置,并且同时记录在电子版和纸质版的登记本上。

    夫妻双方身份证上的信息会通过核对系统传递到冷冻标签生成专有的条形码,并且贴在冷冻麦管上。这样每个胚胎宝宝的评分、父母信息以及保存位置全部都在对应的麦管上了。



    冷冻前,胚胎学家要对每个冷冻胚胎的所有信息(父母姓名、身份证号码、胚胎评分)进行双人核对以及系统核对。然后宝宝们就要像过关卡一样逐个进入每一个孔,每个孔都有逗留的时限,从而实现细胞液和冷冻保护剂的完美置换。



    有冷冻保护剂的护驾,胚胎宝宝们就可以安心的进入液氮“冬眠”了。


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  • 最近笔者收到一个好友发来的微信讯息说:“我在医院检查的精液,正常精子才5%?我这还能正常生孩子吗?如果能生,那生出来的孩子是否会畸形呢?”


    其实在日常工作中,也经常遇到这样的患友,他们对此感到疑惑,甚至恐慌,担心自己生不出健康的宝宝 !

    那我们就此问题来与大家细谈,消除大家心中的疑惑、顾虑甚至恐慌 !




    没错,精子的数量、活力及形态是评估男性生殖功能的重要指标。只有具备一定数量的正常活力及形态的精子,才有可能确保精卵结合而顺利实现怀孕。

    但是随着WHO第五版精子形态参考标准的应用以来,被诊断为畸形精子症的患者已成为常态。这让许多病友感觉到恐慌.....甚至在门诊患者中经常遇到100%畸形的病例。



    常见的畸形精子形态有大头精子、小头精子、针形精子、短尾精子......




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    精子畸形率高,还能生吗?
    精子形态是精液常规检验中的重要参数,它能较好的预测受精能力。通常情况下,正常精子的数量越多,受孕机会也就越大。

    当各位患友拿到检验结果看到畸形率过高时,请大家不必惊慌。先看一下检验报告中的相关参考范围,WHO第五版正常精子范围为≥4%,也就是说100个精子里面,只要不少于4个正常的精子,那么你的精子形态指标就在合格范围内。




    100%畸形精子的在临床中也是有的,但这并不代表100%畸形就一定不能生。因检测的精子数目毕竟是有限的,检测观察的范围也有限度的,再者,单一的检验参数不能完全体现其生育能力,需要结合其他检测指标进行综合判断。

    2
    精子畸形率高,是什么原因?
    造成精子畸形的因素很多,在精子的生长发育过程中,易受到各种因素的影响。如遗传因素(基因突变、常染色体异常、Y染色体微缺失)及非遗传因素(高温、辐射、药物、化学物质、感染等)都可造成精子畸形率升高。如果是遗传因素所致,可选择辅助生殖技术并进行遗传学咨询。对于非遗传因素,可去除诱因后进行治疗纠正。



    精子畸形与胎儿畸形是没有绝对关系的!胎儿的畸形主要与母体环境、药物、遗传、外界不良环境有关。

    所以,当您看到检验报告中精子畸形率高的时候,大可不必过于担心,要积极寻求医生的帮助,积极治疗,规避各种影响因素。

    3
    精子畸形率高,怎么办?

    改善畸形精子症的关键在于首先应该纠正其不良生活习惯如熬夜、吸烟等;其次应改善或避免有害的工作环境如高温、有毒及放射线暴露等;再者,应加强抗氧化治疗包括大剂量应用维生素 C、维生素 E,补充微量元素如锌、硒等;最后,应积极治疗原发疾病如生殖腺体感染、精索静脉曲张等。即使有部分畸形精子症患者通过上述治疗也很难降低精子畸形率和自然生育时,辅助生殖技术也可助力患者达成生育一健康宝宝的心愿。


    医生简介


    刘贵华
    博士,博士生导师,副主任医师/副研究员

    中山大学“百人计划”引进人才,广东省组织部“特支计划”青年拔尖人才,广州市“珠江新星”人才,广东省杰出青年医学人才。中华医学会男科学分会青年委员兼秘书长,广东省医学会男科学分会常委兼生殖学组副组长,广东省临床医学会男性健康专业委员会副主任委员,广东省健康管理学会男性健康专业委员会副主任委员、《中华男科学杂志》编委。
    医学专长:
    1)男性不育症的诊治;
    2)少、弱、畸形精子症,无精子症的诊治(各种取精手术如显微取精等);
    3)反复流产的男方因素分析;
    4)试管婴儿助孕疑难及反复失败病例的个体化治疗;
    5)勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎等常见男科疾病的防治;
    6)男性健康管理。


    张  靖
    医学硕士,主治医师

    师从我国著名的泌尿外科专家刘春晓教授,擅长无精子症诊疗及显微男科手术。率先在华南地区常规开展显微取精手术,手术成功率达到国际先进、国内领先水平,先后在广州、佛山、清远开展了该地区的首例睾丸显微取精术及中山六院的首例显微附睾-输精管吻合术。


    赵鲁刚
    中医学硕士,中医师

    师从全国著名生殖医学专家孙伟教授,擅长中西医结合治疗男性不育、女性不孕等,尤其擅长运用中医中药治疗试管婴儿、人工授精中遇到的疑难病症,在中西医结合治疗不孕不育方面具有深刻的认识和独到的见解,拥有丰富的不孕不育诊疗经验。
    临床特长:
    1)中西医结合治疗男性少弱畸精子症、阳痿、早泄、慢性前列腺炎等;
    2)中医药治疗女性宫寒不孕、痛经、月经不规律、多囊卵巢综合征、内膜异位症、子宫内膜薄、反复移植失败、卵子质量差、先兆流产等;
    3)中医体质辨识及调理、亚健康调理;
    3)中医药治疗便秘、腹泻、咳嗽、焦虑、肥胖、感冒、腰痛等常见杂病。


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  • 有的患友说:第一天医院监测卵泡是10mm,第二天去看的时候就说已经排了?没有成熟的卵泡能受孕吗?小卵泡排卵这样怀孕的几率大不大?受孕之后的宝宝质量到底好不好?那我们就来了解一下吧。


    正常排卵

    ①B超监测示卵泡生长速度正常;

    ②大卫排卵试纸显示阳性;

    ③最大卵泡平均直径≥18 mm;

    ④其后24 ~ 48小时呈现排卵征象;


    什么是卵泡生长速度?

    超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,平均第14天最大,可发生排卵。



    小卵泡排卵

    ①优势卵泡未发育成熟就已排卵;

    ②卵泡增长速度明显小于正常周期卵泡;

    ③排卵前卵泡最大径线为 12 ~ 15mm;



    卵泡发育不良

    B 超监测示卵泡发育晚期卵泡形态不规则,张力欠佳,或发育至一定程度即停滞;

    卵泡发育不良的原因主要与女方年龄、基础卵泡数、AMH、体重、促排卵药物敏感性等相关。


    小卵泡会导致不孕吗?

    卵泡发育不良性排卵可受孕,但流产率高。如果有姐妹发现卵泡发育不良,建议跟踪观察,必要时进行促排卵。目的是促进卵泡发育、成熟以及排出。如若已受孕则行黄体支持治疗可预防再次发生自然流产,改善妊娠结局。



    如何提高卵子质量

    ①多参加锻炼:适当参加一些体育锻炼很重要,如慢跑、瑜伽、游泳、太极拳等,可以改善卵子质量。

    ②避免过度劳累:调整日常生活,避免过度疲劳,尽量少熬夜,以免影响卵子质量。规律的作息有助于卵巢保养哦!

    ③调整情绪:压力过大时,体内会大量产生一种“焦虑激素”,会导致内分泌紊乱,影响卵巢排卵功能。也可配合中医做耳穴压豆,即可调理内分泌又可改善睡眠、脾胃等。



    ④调节饮食:尽量戒烟戒酒、避免暴饮暴食。建议多食用蔬菜,水果,避免鱼虾蟹,海鲜,腌制食品等。

    ⑤中医调理:中心开设了中医理疗,如电针(改善卵子、精子质量,改善内膜、帮助着床),脐灸(暖宫散寒、调经通络),腔内、盆底治疗(改善内膜),中药灌肠(消炎利水、改善盆腔环境)等。

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